Diagnose
Epilepsi
Epilepsi er en av de vanligste sykdommene i nervesystemet. Det er en samlebetegnelse på en rekke tilstander med forskjellige årsaker, ytringsform og prognose. Fellesnevneren er tilbakevendende epileptiske anfall.
Prognose
Prognosen ved epilepsi er først og fremst avhengig av årsaken til anfallene. Rundt 70 prosent av personer med epilepsi har god effekt av medisiner og blir anfallsfrie. Noen må leve med tilbakevendende og uforutsigbare anfall. Dette kan gi psykososiale belastninger.
Se også:
Kunnskapsbasert retningslinje for behandling og oppfølging av epilepsi
Henvisning og vurdering
Fastlegen henviser deg til barnelege hvis du er under 18 år, eller til nevrolog hvis du er over 18 år. Dersom barnelegen eller nevrologen får mistanke om epilepsi blir du utredet for dette, og behandling igangsettes. Har du manglende effekt etter behandling med flere forskjellige epilepsimedisiner som pasient ved ditt lokale sykehus, bør du henvises til Spesialsykehuset for epilepsi ved Oslo universitetssykehus.
Spesialsykehuset for epilepsi har landsdekkende behandlingstjeneste og tilbyr utredning og behandling av pasienter med epilepsi som ikke får tilfredsstillende anfallskontroll etter forsøk med to riktige typer og doserte epilepsimedisiner, og som har tilleggsproblemer av nevrologisk, kognitiv og/eller psykososial art. Spesialsykehuset har barneavdeling og voksenavdeling.
Utredning
Alle personer som har korte episoder (under 2-3 minutter) med nevrologiske symptomer, bør mistenkes for å ha epilepsi. Disse bør henvises til nevrolog, eller barnelege med kompetanse på nevrologiske sykdommer.
Utredningen starter med samtale og undersøkelse hos nevrolog eller barnelege. En grundig sykehistorie fra pasient og pårørende er aller viktigst. Video-opptak av anfallene på en mobiltelefon kan være nyttig. Dersom det er mistanke om epilepsi skal pasienten henvises til EEG. Ved noen epilepsityper vil også MR av hjernen være indisert for å se om man kan finne årsak til anfallene.
Epilepsidiagnosen er en klinisk diagnose. Den stilles først når pasienten har hatt to sikre, uprovoserte epileptiske anfall. Unntak gjøres for dem som får påvist sikker epileptisk aktivitet i EEG og/eller strukturelle avvik på MR, som ofte er assosiert med anfall. I slike tilfeller kan diagnosen stilles etter kun ett epileptisk anfall.
Det må understrekes at en person kan ha epilepsi selv om verken EEG- og MR-undersøkelsen viser noe galt.
Behandling
Medisiner
Epilepsi behandler vi i første rekke med anfallsforebyggende medisiner, også kalt antiepileptika. I Norge finnes rundt 25 legemidler mot epilepsi. De har alle noe forskjellig effekt- og bivirkningsprofil.
Med dagens medisiner oppnår 60 til 70 prosent en god anfallskontroll.
Les om ulike epilepsimedisiner (oslo-universitetssykehus.no)
Operasjon
Blant de vel 30 prosent som ikke får anfallskontroll med legemidler, kan noen tilbys epilepsioperasjon.
Vagusnervestimulator
Vagusnervestimulator kan vurderes dersom det ikke er mulig å oppnå anfallskontroll med legemidler, og epilepsioperasjon er uaktuelt.
Diettbehandling
Behandling med diett kan være et alternativ for personer med vanskelig kontrollerbar epilepsi hvor medikamenter ikke har gitt tilfredsstillende anfallskontroll.
Nye opplysningsfilmer om epilepsi
Norsk Epilepsiforbund har, i samarbeid med Spesialsykehuset for epilepsi, laget en filmserie med korte opplysningsfilmer. Hver episode skal svare på et spørsmål om epilepsi som folk ofte lurer på. De korte episodene kommer både på norsk og engelsk. Filmene er godt egnet i undervisning og som folkeopplysning.
Se filmene på SSE sin nettside (oslo-universitetssykehus.no)
Kliniske studier
2 kliniske studier er åpne for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
- Vagusnervestimulator – effekt av ekstrastimulering utløst av pulsstigning
- Langtidsregistrering av anfall - Subkutan (under huden) EEG
Oppfølging
Endring av levesett
Vi vet at mange personer med epilepsi lettere får anfall dersom de glemmer å ta medisinene, eller når de utsettes for negativt stress, søvnmangel, lite mat eller mye alkohol. Ved å unngå slike anfallsutløsende faktorer, blant annet gjennom en regelmessig og sunn livsstil, kan personen selv bedre anfallssituasjonen. Å bedre den fysiske formen kan også redusere anfallstendensen hos enkelte.
Kontakt
Bygg 6 i Skien
Nevrologisk poliklinikk
Oppmøtested
Vi holder til i underetasjen i bygg 6 på sykehusområdet i Skien, nordsiden av Ulefossvegen. Henvend deg i resepsjonen i underetg, i bygg 6.
Åpningstider
- I dag 08:00 - 15:00
Bygg 6 i Skien
Sykehuset Telemark, Ulefossvegen 56, bygg 6
3710 Skien
Transport
Praktisk informasjon
Kurs
- Epilepsi og fysisk aktivitet, e-læringE-læringskurset gir informasjon og praktiske råd til deg som har epilepsi eller kjenner noen som har det. Kurset er for deg med epilepsi og dine pårørende, men er også aktuelt for alle som jobber med personer med epilepsi.Epilepsi og fysisk aktivitet, e-læringAlltid tilgjengelig
- Epilepsi og mestring, e-læringskursKurset skal bidra til bedre livskvalitet gjennom økt forståelse, egenmestring og sikkerhet. Kurset er interaktivt, gjør bruk av lyd og video og finnes i norsk og engelsk versjon.Epilepsi og mestring, e-læringskursAlltid tilgjengelig
- Epilepsianfall og trygghetstiltak, e-læringNoen må leve med tilbakevendende anfall og kan trenge råd, veiledning og støtte for å leve best mulig med anfall. Kurset handler om hvordan du med enkle grep kan gjøre noen endringer for å få en tryggere hverdag.Epilepsianfall og trygghetstiltak, e-læringAlltid tilgjengelig