Hepatose/svangerskapscholestase
Graviditet - svangerskapskløe
Kløe i svangerskapet forekommer hyppig og er for det meste en ufarlig tilstand som ikke krever oppfølging. Langt sjeldnere (1 prosent) skyldes kløen cholestase. Da får du kløe uten utslett i spesielt hender og under fotsålene. Kløen er vanligvis verst om nettene og forekommer ofte i slutten av svangerskapet. Galle- og leverfunksjonsprøver er forhøyet.
Henvisning og vurdering
Gravide med kløe som skyldes cholestase skal henvises til sykehus og følges opp der da forhøyede gallesyrer kan utsette fosteret for risiko.
Før
I tillegg til kløe i handflater og fotsolar kan symptoma vere trøyttleik, vekttap, smerter i matrøyret, mørk urin og gallestein.
Får du desse symptoma bør du ta kontakt med jordmora di eller fastlege for å ta ein blodprøve.
Symptoma kan oppstå før det gir utslag på blodprøvane. Ved vedvarande og typisk kløe, men normale blodverdiar bør det derfor vurderast å gjenta prøvetakinga. Det er ikkje samanheng mellom kløeintensiteten og gallesyrenivåa.
Symptoma kan forvekslast med gallestein og ved tvil bør du bli tilvist til ultralydundersøking av lever og gallevegar. Symptoma kan også forvekslast med svangerskapsforgifting, akutt feittlever i svangerskapet og virusinfeksjon. Ved tvil blir det tatt utvida blodprøvar.
Under
Ved hepatose får du ofte behandling med K-vitamin, Ursofalk og Polaramintablettar for å lindre kløe, hjelp ved søvnvanskar og til å redusere gallesyrenivået.
Ved høge nivå av gallesyre kan det vere ein auka risiko for uheldige svangerskapsutfall/komplikasjonar mot slutten av svangerskapet. Svangerskapet blir derfor følgt tett og det vil fortløpande bli vurdert om det er behov for å setje i gang fødselen.
Etter
Gravide med hepatose kan ha K-vitaminmangel, som kan medføre auka blødingsfare etter fødselen. Fødselshjelparane vil ha tiltak klare for å førebyggje og behandle slike blødingar.
Gravide som har hatt hepatose har 90 prosent risiko for gjentaking i eit nytt svangerskap.
Etter fødselen sluttar du med medisinar. Vidare oppfølging skjer hos fastlege med kontroll av leverfunksjonar cirka 14 dagar etter fødsel. Du skal også vere forsiktig ved bruk av p-piller som kan utløyse den same tilstanden.
Kontakt
Bygg 56 i Skien, hovedinngang
Føde - seksjon
Oppmøtested
Skien, Ulefossveien 55, sykehusområde sør.
Benytt hovedinngang. Du finner oss i 5. etasje.

Bygg 56 i Skien, hovedinngang
Ulefossveien 55
3710 Skien