Association between the protrusion of ileostomies and peristomal dermatitis: an observational study.
2025 Ileostomier anlagt i nyere tid er kortere enn eldre stomier, men ikke så korte at det fører til mer hudproblemer rundt stomien.
Lien GI, Jaioun K, Bock G, Løvall C, Vollen B, Lauzikas G, Hoff G Scand J Gastroenterol. 2025 Mar 13:1-5.
Noen pasienter har måttet fjerne tykktarmen på grunn av sykdom. Da kan tynntarmen legges fram med en åpning på bukveggen, en ileostomi, og avføringen samles opp i en stomipose som plastres på huden rundt stomiåpningen. Åpningen i ileostomien bør stikke ut etpar cm. over hud-nivå for å unngå at tarminnhold skal irritere huden omkring stomiåpningen, dvs. unngå peristomal dermatitt.
Noen pasienter mente å ha observert at stomier som ble anlagt for flere tiår siden var lengre enn stomier fra nyere tid og at de nyere lettere kunne gi hudproblemer. De lurte også på om dette kunne ha sammenheng med endringer i operasjonsteknikk, f.eks. fra et stort åpent operasjonssår «for å se alt» (laparotomi) til kikkehullskirurgi (laparoskopi).
93 pasienter med såkalt ende-ileostomi ble rekruttert til å delta i undersøkelsen. De ble rekruttert gjennom pasientorganisasjonen NORILCO og de kirurgiske poliklinikkene ved sykehusene i Tønsberg og Skien. Data ble samlet inn ved hjelp av spørreskjema og intervjuer og stomilengden ble målt av pasienten selv eller sykepleier. Resultatene viste at nyere ileostomier var kortere enn gamle, men ikke så korte at det ble noen påviselig økt risiko for hudproblemer. Studien kunne ikke påvise at utviklingen mot kortere stomier hadde noen sammenheng med endringer i operasjonsteknikk, men pasientutvalget var ganske lite. Verdien i studien er hovedsakelig å bevisstgjøre om potensielle farer ved en tidstrend fram mot kortere stomier. Pasientutvalget var imidlertid relativt lite, og det anbefales større, prospektive studier.
Det er ganske unikt ved denne studien at den ble initiert av en pasient som leste TA-spalten «Forskning og sånt» (fast hver fredag) hvor det en fredag var oppfordring til leserne om å komme med idéer til forskning som de syntes sykehuset burde forske på.
Geir Hoff
Doi: 10.1080/00365521.2025.2475092