The impact of hysterektomi on subsequent colonoscopy in women with Lynch Syndrome
2024 Tidligere fjerning av livmoren kan påvirke koloskopikontroll hos kvinner med Lynch syndrom
Hyldebrandt HK, Grindedal EM, Huppertz-Hauss G, Vitelli V, Johansen N, Stormorken AT Scand J Gastroenterol 2024 Aug;59(8):1015-1020.
Et Lynch syndrom omfatter genetiske avvik som øker risikoen for blant annet livmorkreft og tarmkreft hos kvinner betydelig. I mange tilfeller velger kvinner å få fjernet livmoren (hysterektomi) som et kreftforebyggende tiltak. Samtidig anbefales regelmessige tykktarmsundersøkelser (koloskopi) for å oppdage og behandle forstadier for kreft. Det er kjent at tidligere underlivsoperasjoner kan påvirke koloskopiundersøkelser i etterkant.
Studien ble gjennomført for å kartlegge om fjerning av livmoren påvirker koloskopier hos disse kvinner.
Koloskopidata av 219 kvinner med Lynch syndrom ble studert, 119 hadde fått fjernet livmoren tidligere, 126 hadde livmoren i behold. Blant hysterektomerte kvinner lyktes en fullstendig koloskopi i 94,4 %, hos kvinner med livmoren i behold i 100 % av tilfellene. Legene som utførte koloskopien opplevde at undersøkelsen var teknisk vanskeligere etter en operasjon. Disse resultatene var statistisk signifikante. Utover det viste data en trend til økt smerteopplevelse blant hysterektomerte kvinner enn hos ikke opererte.
Forskerne konkluderte med at hovedforskjellen mellom kvinner med eller uten hysterektomi var en noe lavere andel av komplette koloskopier blant de som er operert. Denne forskjellen ble dog ikke ansett som vesentlig selv om den er statistisk signifikant. Derfor bør kvinner med Lynch syndrom som ønsker en livmor-operasjon ikke bli frarådet fra det.
Gert Huppertz-Hauss