Low-dose aspirin and prevention of colorectal cancer: evidence from a nationwide registry-based cohort in Norway
2024 Lav-dosert bruk av salicyltabletter reduserer risikoen for tarmkreft.
Nafisi S, Støer NC, Veierød MB, Randel KR, Hoff G, Löfling L, Bosetti C, Botteri E. Am J Gastroenterol. 2024 Feb 1
Salicylsyretabletter (Aspirin, Dispril osv) kan redusere risikoen for tarmkreft, men det vitenskapelige grunnlaget for at salicyl virker og at nytten er større enn ulempene – det har det vært diskusjon om i flere tiår. US Preventive Services Task Force i USA anbefalte tidligere bruk av salicyl for å redusere kreftrisikoen, men trakk tilbake anbefalingen i 2022.
I denne studien er det brukt data fra nasjonale registre – Reseptregisteret, Kreftregisteret og Folkeregisteret – og hentet ut data fra ca. 2,2 millioner personer i alder over 50 år og bosatt i Norge 2004-2018. Lav-doserte salicyltabletter (75-160 mg tabletter) er reseptbelagt og derfor registrert i Reseptregisteret. 26,5% av de 2,2 mill. personene brukte lav-dose salicyl.
Studien viste at varigheten av bruk (antall år) og høyere dosering (begrenset til 75-160 mg tablettstyrke) var assosiert med lavere risiko for tarmkreft – uansett kjønn, alder eller segment av tykktarm og endetarm. Reduksjonen var 13% for brukere av salicyl sammenlignet med de som aldri hadde brukt lav-dose salicyl. Antall tarmkrefttilfeller forhindret av salicyl i studieperioden var anslått å være 1073 tilfeller. Studien er registerbasert og det bør gjennomføres store randomiserte studier før en eventuell ny anbefaling om regelmessig bruk av salicyl for forebygging av tarmkreft.
Geir Hoff