Behandling
Prostatahyperplasi, operasjon (TURP)
Prostatahyperplasi betraktes vanligvis som en aldersbetinget tilstand, og er en normal del av selve aldringsprosessen. Behandlingen er vanligvis kirurgisk inngrep eller medikamentell behandling.
Før
Forberedende dag
Du må møte på preoperativ poliklinikk før behandlingen. Det vil da bli tatt blodprøver og urinprøve. Røntgenbilder og eventuelle andre nødvendige undersøkelser blir også tatt denne dagen.
Faste
Før operasjonen må du faste.
Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt operasjon. Unngå røyk, snus, tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks. 150 ml).
Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.
Hygiene
God hygiene er vesentlig for å unngå infeksjoner. Det er derfor viktig at du møter nydusjet operasjonsdagen. Forhuden trekkes godt tilbake for god rengjøring, og navlen må renses godt.
Medisiner
Om du bruker viktige medisiner om morgenen, for eksempel hjerte eller lungemedisin, skal du ta disse sammen med vann slik du ellers bruker å gjøre.
Om du har diabetes, skal du ikke ta morgenmedisin, insulin eller diabetestabletter.
Om blodfortynnende medisiner
Oftest skal man slutte med disse fra 2-10 dager før inngrepet. Hvor mange dager vil avhenge av hvilke medisiner du bruker. Har du ikke fått beskjed om dette, må du kontakte sykehuset i god tid for råd.
NB! Hvis du står på Albyl-E trenger du ikke slutte med dette før inngrepet.
Under
Du får spinalbedøvelse (i ryggen), eller narkose under operasjonen. Når du er godt bedøvet, blir et skop (et kikkertrør) ført opp gjennom urinrøret, og operatøren "høvler" prostata så mye som nødvendig for å få en god passasje.
Under operasjonen blir det hele tiden skylt med steril væske gjennom instrumentet.
Hos enkelte pasienter er det også nødvendig å spalte i blærehalsen, over gangen mellom blære og prostata, for å få tilstrekkelig åpning. Det blir lagt inn et kateter som vanligvis blir fjernet dagen etter.
Etter
Du blir liggende på oppvåkningsavdelingen inntil observasjonene av deg er stabile. Siden blir du flyttet til sengepost.
Du kan starte med litt drikke og mat når du har appetitt. Når du har fått tilbake følelsen i beina kan du stå opp. Etter at kateteret er fjernet, må du informere personalet når vannlatingen kommer i gang. Det blir kontrollert med ultralydundersøkelse på magen at blæra er godt tømt.
Det kan oppstå kateterreaksjon etter operasjonen. Dette kan du merke som vannlatingstrang eller smerte, og du kan om nødvendig få smertestillende. Dersom kateteret blir tett, kan det bli nødvendig å skylle, eventuelt skifte kateter.l
Hjemreise og videre oppfølging
De fleste pasienter utskrives 1-2 dager etter operasjonen.
Man bør unngå tunge løft i 3 uker, fordi det lett kan begynne å blø før vevet er tilhelet. Viktig å drikke minst to liter pr døgn i tiden fremover for å skylle godt gjennom urinveiene. Seksuallivet kan gjenopptas etter to uker.
Alt vev som fjernes ved operasjonen blir undersøkt i mikroskop. Svaret foreligger ikke før etter at du har reist fra sykehuset. Eventuelle senere kontroller vil avhenge av svaret på denne undersøkelsen.
Sykemelding blir vurdert ved utreise og tilpasset din arbeidssituasjon.
Vær oppmerksom
Infeksjon etter operasjonen kan forekomme, med symptomer som feber, smerter og endring i vannlatingen. Da må du oppsøke fastlege for å få tatt urinprøve, og eventuelt få behandling. Gjør legen oppmerksom på at du er nyoperert, og at det er normalt å ha blod i urinen etter dette.
Mye blod i urinen kan hindre vannlating og gjøre det nødvendig med tapping på legevakten, eller innleggelse på sykehus for skylling.
Lekkasje er ikke uvanlig de første dagene etter at kateteret er fjernet, men skal gi seg raskt. Dersom lekkasjen vedvarer, bør du kontakte sykehuset, gjerne via fastlegen. Fysikalsk behandling med knipeøvelser er den første behandlingen som anbefales.