Forhøyet stoffskifte – behandling med radioaktivt jod
Radioaktivt jod tas opp på samme måte som vanlig jod i skjoldbruskkjertelen og gir der en stråleskade. Det vil hemme kjertelens funksjon og få kjertelen til å skrumpe. Hormonproduksjonen etter behandlingen kan bli så lav at du må ta tyroksintabletter. Enkelte vil trenge flere behandlinger med radioaktivt jod.
Vi gir radiojodbehandling til pasienter med forhøyet stoffskifte. Årsaken til for høyt stoffskifte kan være knuter i skjoldbruskkjertelen som produserer for mye hormon (toksiske knuter), eller det kan være at immunforsvaret i kroppen fører til økt aktivitet i skjoldbruskkjertelen (Graves sykdom).
Stoffskiftehormonene utskilles fra skjoldbruskkjertelen, og behandling med radioaktivt jod demper aktiviteten i kjertelen.
Radiojodbehandling kan også brukes i behandling av struma (stor skjoldbruskkjertel) for å redusere strumaets størrelse.
Før
Du må møte fastende fra kl 24:00 kvelden før.
Du må avslutte medikamentene:
- Neomercazole minst 7 dager før behandlingen.
- Propyltiouracil minst 4‐8 uker før behandlingen.
- Levaxin 4 uker før behandlingen.
- Liotyronin minst 14 dager før behandlingen.
Du skal ikke ha vært til røntgenundersøkelse med jodholdig kontrastmiddel de siste tre månedene, (for eksempel CT undersøkelse med kontrast).
Du skal ikke bruke helseprodukt med jod.
Kvinner skal ikke være gravide eller amme på behandlingstidspunktet.
Under
Du får samtale med en lege som informerer deg om behandlingen og oppfølging etter behandlingen.
Du får radioaktivt jod enten som en kapsel eller i flytende form som svelges med litt vann. Jod tas opp fra tarmen i løpet av en halvtime. Stoffet blir konsentrert i de områdene av skjoldbruskkjertelen som produserer for mye hormon. Strålingen treffer hovedsakelig det syke vevet og sørger for at vevet skrumper over de neste uker og måneder. Det er lite stråling til resten av kroppen. Behandlingen kan de første dagene gi litt forbigående ubehag i halsen, men har ellers ingen bivirkninger.
Det er ingen smerter eller ubehag forbundet med selve behandlingen.
Etter
Du kan reise hjem straks du har svelget radioaktivt jod. Behandlingseffekten kommer gradvis og etter cikra 6 uker pleier de fleste å ha målbar effekt. Dersom effekten ikke er tilfredsstillende, kan det være aktuelt å få en tilleggsdose etter 6 måneder.
Du kan spise 1 time etter radiojodbehandlingen. Du skal drikke rikelig og tømme blæren hyppig det første døgnet etter behandlingen.
Forholdsregler
Forholdsregler etter behandlingen avhenger av hvilken mengde med radioaktivt jod du har fått, men på generelt grunnlag gjelder følgende:
- Kvinner må unngå graviditet og menn må unngå farskap de første 6 måneder etter behandlingen. Det betyr at du må bruke sikker prevensjon etter behandlingen.
- Radioaktiviteten skilles ut i urinen. Skyll derfor ned 2 ganger etter toalettbesøk de første 2 dagene.
- Ikke vær i nær kontakt over tid med små barn og hold avstand på 1–2 meter til voksne den første uken.
- Ikke del seng med gravid ektefelle eller små barn de første 2–3 ukene etter behandling (avhengig av radiojoddose).
- Unngå tannlegebehandling første døgn etter at dosen er gitt. En del radioaktivitet vil finnes i spytt de første timene.
- Inkontinente som bruker bleier, må samle bleiene i plastpose i en uke. Posen oppbevares ytterligere en uke på egnet sted før den kastes.
Da enkelte flyplasser har gammatellere, må du be om å få med deg en bekreftelse på at du har fått radiojodbehandling dersom du skal reise med fly innen 6 måneder etter behandlinger.
Kontroll og oppfølging
Du skal ta blodprøve hos fastlegen din eller legen som henviste deg etter cirka 3, 6 og 9 uker. Deretter cirka hver annen måned i ett år. Videre kontroller avtales i det enkelte tilfellet. Kontrollene foretas for å se om behandlingen virker som den skal, eventuelt om stoffskiftet blir for lavt, slik at du må starte med tyroks (Levaxintabletter). Fordi enkelte kan utvikle lavt stoffskifte flere år etter behandlingen, bør du ha årlige kontroller hos fastlegen.
Vær oppmerksom
Mange vil utvikle lav thyreoideafunksjon etter behandlingen, og vil etter hvert ha behov for livslang behandling med tyroksintabletter.
Den mengde radioaktiv stråling du utsettes for ved behandlingen er meget liten, og det er ingen kjent risiko for kreftutvikling forbundet med slik behandling.
Unntaksvis kan det oppstå litt ømhet over skjoldbruskkjertelen i uken etter behandlingen. Det kan behandles med Paracet.
Har du Graves sykdom har du noe økt risiko for å utvikle endokrin øyesykdom. Det kan behandles med Prednisolon.
Forbigående forverring av symptomer på hypertyreose 1–3 uker etter behandlingen.
Noen har fortsatt forhøyet stoffskifte 6 måneder etter behandling og du kan da behandles med en ny dose.
Kontakt
Bygg 56 i Skien, hovedinngang
Endokrinologisk poliklinikk Skien
Oppmøtested
Skien, Ulefossvegen 55, sykehusområde sør.
Benytt hovedinngang. Du finner oss i 1. etasje.
Åpningstider
- I dag 08:00 - 15:30
Bygg 56 i Skien, hovedinngang
Ulefossveien 55
3710 Skien
Transport
Praktisk informasjon
Sykehuset Telemark oppfordrer alle besøkende om å lese skiltingen ved parkeringen nøye.
Det er Aimo Park som driver parkeringsordningen i Skien, i Porsgrunn er det Park nordic.
Priser i Skien og Porsgrunn
kr 9 per påbegynt halvtime.
kr 85 per døgn.
Ved behov for lengre opphold kan du kjøpe parkering for inntil 14 dager. Dette koster 340 kroner.Se mer informasjon 14 dagers parkering lenger ned på siden.
Du må betale parkeringsavgift på hverdager, mandag til fredag, hele døgnet. Det er gratis parkering i helgene, fra fredag kl. 24.00 til søndag kl. 24.00. Det er også gratis parkering på helligdager og offentlige høytidsdager.
Betalingsordning i Skien
Inntil 14-dagers parkering
I Skien kan du enten henvende deg i hovedresepsjonen og betale der. Eller du kan benytte EasyPark-appen. Etter å ha startet en parkering i appen kan du velge takstprodukt 486810 i appen.
Betal via nettsiden, Online betaling, innen 48 timer.
Betalingsordning i Porsgrunn
Du må registrere bilens registreringsnummer i betalingsautomaten når du parkerer.
Ved bruk av kort betaler du kun for tiden du har stått parkert, dersom kortet settes inn i automaten igjen før du drar fra parkeringen.
Når du blir bedt om det må du registrere bilens registreringsnummer i betalingsautomaten.
Det er også mulig å benytte en parkeringsapp på mobil.
El-bil
Det er ladeplasser for el-bil på parkeringsplassen ved Tannklinikken i Skien. Ladestasjonene er eid og drevet av det eksterne firmaet Fortum.
MC og moped
MC og moped må benytte samme parkeringstilbud som for bil.
Blodgivere
Det er gratis parkering for blodgivere på reserverte plasser. Du må registrere bilnummeret når du kommer til blodbanken for å få gratis parkering.
Forflytningshemmede
Forflytningshemmede parkerer gratis, med parkeringskort fra kommunen.
Det er kameraregistrering av bilens registreringsnummer i Skien. Eventuelle parkeringstillatelser for forflytningshemmede (HC-bevis) blir ikke registrert av kamera. Pasienter og besøkende må derfor vise fram HC-kort i hovedekspedisjonen, eller ved annet oppmøtested, for å få fritak for avgift.
Andre unntak fra avgift i Skien
Drosjer
Drosjene skal ikke betale avgift dersom levering og henting av passasjerer skjer i løpet av tjue minutter. Drosjene må betale avgift hvis de er innenfor kamerasonen i mer enn tjue minutter (karenstid).
Vareleveranse til hovedlager
Dette skjer utenfor kamerasonen, og de slipper derfor avgift.
Avfallshenting og gassleveranse
Disse slipper avgift hvis de kjører inn og ut av kamerasonen i løpet av tjue minutter.